Disproportion céphalopelvienne

 

Disproportion céphalopelvienne


La définition précise de la disproportion céphalopelvienne (DPC) est lorsque la tête ou le corps d’un bébé est trop grand pour passer dans le bassin de la mère. On pense que le vrai DPC est rare, mais de nombreux cas d '«échec de progression» pendant le travail reçoivent un diagnostic de DPC. Lorsqu'un diagnostic précis de DPC a été posé, le type d'accouchement le plus sûr pour la mère et le bébé est la césarienne.

Quelles sont les causes de la disproportion céphalopelvienne (DPC)?

Les causes possibles de la disproportion céphalopelvienne (DPC) comprennent:

• gros bébé en raison de:

• facteurs héréditaires;

• Diabète;

• post-maturité (toujours enceinte après la date prévue de l'accouchement);

• multiparité (pas la première grossesse);

• positions fœtales anormales;

• petit bassin;

• bassin de forme anormale.

Comment diagnostique-t-on la disproportion céphalopelvienne (DPC)?

Le diagnostic de disproportion céphalopelvienne est souvent utilisé lorsque la progression du travail n'est pas suffisante et qu'un traitement médical tel que l'utilisation d'ocytocine échoue ou est tenté. Le DPC peut rarement être diagnostiqué avant le début du travail, même si on pense que le bébé est gros ou que le bassin de la mère est petit. Pendant le travail, la tête du bébé se moule et les articulations du bassin se répandent, créant plus de place pour que le bébé passe à travers le bassin. Les échographies sont utilisées pour estimer la taille du fœtus, mais elles ne sont pas précises à 100% pour déterminer le poids du fœtus. Un examen physique qui mesure la taille pelvienne peut souvent être le plus précis pour déterminer un diagnostic de DPC. Si un vrai diagnostic de DPC ne peut être posé, l'utilisation de l'ocytocine est souvent administrée pour voir si cela contribue à la progression du travail ou au changement de positionnement du fœtus.

Qu'en est-il des futures grossesses?

La disproportion céphalopelvienne est un événement rare. Selon l'American College of Nurse Midwives (ACNM), le DPC survient dans 1 grossesse sur 250. Si vous avez reçu un diagnostic de DPC, cela ne signifie pas automatiquement que vous aurez ce problème lors de futurs accouchements.

Selon une étude publiée par l'American Journal of Public Health, plus de 65% des femmes ayant reçu un diagnostic de DPC lors de grossesses précédentes ont pu accoucher par voie vaginale lors de grossesses ultérieures.

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